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Hemorragias nasales: Qu茅 hacer y cu谩ndo buscar tratamiento

Una hemorragia nasal puede asustar, pero la buena noticia es que la mayor铆a son inofensivas. Adem谩s, son frecuentes: un art铆culo reciente del New England Journal of Medicine calcula que el 60% de las personas sufrir谩 una hemorragia nasal a lo largo de su vida. Pero s贸lo el 6% requiere tratamiento m茅dico.

Como la nariz est谩 recubierta de muchos vasos sangu铆neos peque帽os que se encuentran cerca de la superficie del revestimiento de la nariz, pueden irritarse o lesionarse con facilidad. Las causas m谩s comunes de las hemorragias nasales, tambi茅n conocidas como epistaxis, son un clima seco, el uso de medicamentos para el resfriado o la alergia que resecan la nariz, hurgarse la nariz o traumatismos faciales.

"Tener una nariz que gotea, o lo que llamamos rinitis, tambi茅n puede causar sangrado cuando el drenaje de la nariz se seca la mucosa nasal", dice Jessica Bailey, PA-C, que se especializa en otorrinolaringolog铆a (o铆do, nariz y garganta) cuestiones en adultos y 苍颈帽辞蝉. La rinitis se produce a veces con las alergias debido a la inflamaci贸n. Una inflamaci贸n similar con sinusitis tambi茅n puede causar hemorragias nasales.

Los m谩s propensos a las hemorragias nasales

Las hemorragias nasales son m谩s frecuentes en los 苍颈帽辞蝉 que en los adultos. Por un lado, pueden ser propensos a la supuraci贸n nasal y a hurgarse la nariz. Tambi茅n es bastante frecuente que los 苍颈帽辞蝉 se lesionen la nariz cuando salen a jugar. Para ayudar a evitar las hemorragias nasales, puede ser 煤til aplicar una peque帽a cantidad de vaselina con un bastoncillo de algod贸n dentro de la nariz del ni帽o, o utilizar un spray salino para hidratar el interior de la nariz. Un humidificador tambi茅n puede ayudar.

Otros susceptibles son:

  • Deportistas y adultos de 45-80 a帽os
  • Adultos con enfermedades como hipertensi贸n, aterosclerosis o trastornos hemorr谩gicos.
  • Quienes toman antiinflamatorios no esteroideos (como ibuprofeno o naproxeno), anticoagulantes o aspirina.
  • Embarazadas, ya que los vasos sangu铆neos de la nariz pueden dilatarse durante el embarazo.

Primeros auxilios para hemorragias nasales

Bailey sugiere estas medidas a los pacientes que sufren hemorragias nasales:

  1. Sonarse la nariz suavemente para eliminar cualquier co谩gulo. Los co谩gulos se forman como reacci贸n a la lesi贸n o hemorragia, pero Bailey dice: "Los co谩gulos siguen secuestrando la sangre o hacen que rezume un poco, por lo que sacar los co谩gulos es 煤til."
  2. Utiliza un aerosol nasal de oximetazolina como Afrin庐 o Vicks Sinex庐, pulverizando 2-3 veces sobre el lado de la nariz que est谩 sangrando para ayudar a cerrar los vasos sangu铆neos.
  3. Pellizca el extremo de la nariz con algo de fuerza y mant茅n la presi贸n durante 15 minutos para ayudar a detener la hemorragia.

En algunos casos, una compresa fr铆a tambi茅n puede ayudar a detener la hemorragia. Tambi茅n se aconseja a los pacientes que permanezcan sentados en posici贸n vertical en lugar de tumbados, ya que esto puede hacer que la sangre se drene por la garganta.

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Cu谩ndo acudir al m茅dico

Si la nariz sigue sangrando durante 20 minutos o m谩s, hay que acudir al m茅dico o buscar atenci贸n de urgencia. Adem谩s, si comienza a sentirse mareado, no puede respirar por la nariz o si la hemorragia nasal fue causada por una lesi贸n en la cabeza, debe buscar atenci贸n m茅dica. Seg煤n Bailey, si tiene hemorragias nasales frecuentes (de dos a tres veces al mes), es posible que desee consultar a un m茅dico para determinar si se necesita m谩s tratamiento. Un tratamiento habitual es la .

"Si vemos un vaso sangu铆neo prominente en la parte frontal de la nariz, utilizaremos un bastoncillo de 肠补耻迟别谤颈锄补肠颈贸苍 hecho de nitrato de plata", dice Bailey. "Es una sustancia qu铆mica que ponemos en el vaso para cerrarlo, y que realmente puede ayudar con la hemorragia".

La mayor铆a de las hemorragias nasales son anteriores porque se producen en la parte frontal de la nariz. M谩s graves y raras son las hemorragias nasales posteriores, que se producen en la parte posterior de la nariz.  "No es una zona sobre la que los pacientes puedan ejercer presi贸n en casa para que se detenga la hemorragia", explica Bailey. "As铆 que, muchas veces, los pacientes tienen que ir a urgencias y tendremos que taponar completamente la nariz para conseguir que se detenga la hemorragia. A veces tenemos que intervenir quir煤rgicamente esas hemorragias nasales".

Bailey dice que la intervenci贸n quir煤rgica puede incluir una 肠补耻迟别谤颈锄补肠颈贸苍 qu铆mica, un tipo m谩s pesado de embalaje en la nariz, o radiolog铆a intervencionista. Estas hemorragias nasales posteriores suelen producirse tras traumatismos faciales o en individuos con hipertensi贸n arterial.